PRP Μαλλιών: Αποτελέσματα, Συνεδρίες & Παρενέργειες

Το PRP μαλλιών (Platelet-Rich Plasma – Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια) είναι μια θεραπευτική προσέγγιση που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση ορισμένων μορφών τριχόπτωσης, με τα περισσότερα επιστημονικά δεδομένα να αφορούν την ανδρογενετική αλωπεκία σε άνδρες και γυναίκες.

Η διαδικασία βασίζεται σε μικρή ποσότητα αίματος του ίδιου του ασθενούς. Μετά από ειδική επεξεργασία και φυγοκέντρηση, απομονώνεται ένα πλάσμα με αυξημένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων, το οποίο στη συνέχεια εγχέεται στο τριχωτό.

Οι μέχρι σήμερα μελέτες δείχνουν ότι το PRP μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της πυκνότητας των μαλλιών σε ορισμένους ασθενείς με ανδρογενετική αλωπεκία. Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν είναι ίδια για όλους και υπάρχει σημαντική διαφοροποίηση μεταξύ των πρωτοκόλλων που χρησιμοποιούνται στις μελέτες.

Αν δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί ο τύπος της απώλειας των μαλλιών, μπορείτε να διαβάσετε πρώτα τον οδηγό μας για την τριχόπτωση.

Τι είναι το PRP για τα μαλλιά;

Το PRP προέρχεται από το αίμα του ίδιου του ασθενούς.

Αρχικά γίνεται αιμοληψία και στη συνέχεια το αίμα τοποθετείται σε φυγόκεντρο ώστε να διαχωριστούν τα επιμέρους συστατικά του.

Το τμήμα του πλάσματος που χρησιμοποιείται περιέχει αυξημένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων. Τα αιμοπετάλια απελευθερώνουν βιολογικούς παράγοντες που συμμετέχουν σε διαδικασίες επούλωσης και κυτταρικής σηματοδότησης.

Το PRP δεν δημιουργεί καινούργια τριχοθυλάκια εκεί όπου αυτά έχουν καταστραφεί οριστικά. Η λογική της θεραπείας είναι περισσότερο να υποστηρίξει υπάρχοντα ενεργά τριχοθυλάκια και, σε κατάλληλους ασθενείς, να συμβάλει στη βελτίωση της πυκνότητας ή της ανάπτυξης των τριχών.

Πώς γίνεται η θεραπεία PRP στα μαλλιά;

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε μερικά βασικά στάδια.

Λήψη αίματος

Λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα αίματος από τον ασθενή, όπως σε μια συνηθισμένη αιμοληψία.

Φυγοκέντρηση και προετοιμασία

Το αίμα τοποθετείται σε ειδικό σύστημα φυγοκέντρησης.

Με αυτόν τον τρόπο διαχωρίζεται το πλάσμα και παρασκευάζεται το προϊόν που θα χρησιμοποιηθεί για τις εγχύσεις.

Δεν χρησιμοποιούν όλα τα PRP πρωτόκολλα ακριβώς την ίδια τεχνική. Η συγκέντρωση αιμοπεταλίων, η μέθοδος φυγοκέντρησης και άλλες παράμετροι μπορεί να διαφέρουν, κάτι που αποτελεί και έναν από τους λόγους για τους οποίους οι επιστημονικές μελέτες παρουσιάζουν ετερογένεια στα αποτελέσματά τους.

Εγχύσεις στο τριχωτό

Το παρασκευασμένο PRP εγχέεται με λεπτή βελόνα στις περιοχές όπου υπάρχει αραίωση.

Οι εγχύσεις γίνονται σε πολλά διαφορετικά σημεία του τριχωτού, ανάλογα με την περιοχή που χρειάζεται θεραπεία.

Επιστροφή στις δραστηριότητες

Η θεραπεία είναι ελάχιστα επεμβατική και συνήθως δεν απαιτεί παρατεταμένο χρόνο αποθεραπείας. Η American Academy of Dermatology αναφέρει ότι συνήθως δεν υπάρχει ουσιαστικό downtime μετά τη διαδικασία.

Σε ποια μορφή τριχόπτωσης έχει μελετηθεί περισσότερο;

Τα ισχυρότερα δεδομένα για το PRP αφορούν την ανδρογενετική αλωπεκία.

Αυτός είναι και ο λόγος που πρέπει πρώτα να υπάρχει σωστή διάγνωση και όχι να εφαρμόζεται το PRP αδιακρίτως σε οποιονδήποτε βλέπει περισσότερες τρίχες να πέφτουν.

Μπορείτε να διαβάσετε αναλυτικότερα τι είναι η ανδρογενετική αλωπεκία.

Πρόσφατες συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις έχουν βρει βελτίωση της πυκνότητας των μαλλιών σε ασθενείς με ανδρογενετική αλωπεκία, αλλά επισημαίνουν επίσης μεγάλη ετερογένεια στα πρωτόκολλα και στην ποιότητα των διαθέσιμων μελετών.

PRP μαλλιών: Ποια αποτελέσματα μπορούμε να περιμένουμε;

Δεν υπάρχει ένα αποτέλεσμα που να μπορεί να προβλεφθεί για όλους.

Σε κατάλληλους ασθενείς, οι μελέτες έχουν δείξει πιθανή:

• αύξηση της πυκνότητας των μαλλιών,
• μείωση της έντασης της τριχόπτωσης,
• βελτίωση της κλινικής εικόνας,
• διατήρηση ή ενίσχυση υπαρχόντων τριχών.

Μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών βρήκε αύξηση της πυκνότητας των τριχών σε ασθενείς με ανδρογενετική αλωπεκία, αλλά οι ερευνητές χαρακτήρισαν τις διαθέσιμες μελέτες ιδιαίτερα ετερογενείς και επισήμαναν την ανάγκη για καλύτερα σχεδιασμένες δοκιμές.

Αυτό σημαίνει ότι το PRP δεν πρέπει να παρουσιάζεται ως εγγυημένη επανέκφυση μαλλιών.

Πότε φαίνονται τα αποτελέσματα του PRP στα μαλλιά;

Η αλλαγή δεν είναι άμεση.

Ο κύκλος ανάπτυξης της τρίχας εξελίσσεται σε βάθος μηνών, επομένως η αξιολόγηση μιας θεραπείας PRP χρειάζεται χρόνο.

Σε κλινικά πρωτόκολλα, η βελτίωση συνήθως αξιολογείται μετά από μια σειρά συνεδριών και σε βάθος αρκετών μηνών και όχι λίγες ημέρες μετά την πρώτη εφαρμογή. Η AAD αναφέρει ότι σε ορισμένους ασθενείς με ανδρικού τύπου τριχόπτωση μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της απώλειας και αργότερα πάχυνση ή επανέκφυση ορισμένων τριχών μέσα στους επόμενους μήνες.

Οι φωτογραφίες που λαμβάνονται με ίδιο φωτισμό, γωνία και μήκος μαλλιών μπορούν να βοηθήσουν στην πιο αντικειμενική σύγκριση της εξέλιξης.

Πόσες συνεδρίες PRP χρειάζονται στα μαλλιά;

Δεν υπάρχει ένα παγκόσμια αποδεκτό πρωτόκολλο που να είναι κατάλληλο για όλους.

Αυτό είναι σημαντικό να ξεκαθαριστεί, γιατί διαφορετικές κλινικές και διαφορετικές μελέτες χρησιμοποιούν διαφορετικά πρωτόκολλα.

Στη βιβλιογραφία συναντώνται συχνά αρχικά προγράμματα τουλάχιστον 3 συνεδριών με περίπου έναν μήνα μεταξύ των εφαρμογών. Ορισμένες συστάσεις αναφέρουν 3–5 αρχικές συνεδρίες.

Στη συνέχεια μπορεί, ανάλογα με την ανταπόκριση και τον τύπο της τριχόπτωσης, να εξεταστούν συνεδρίες συντήρησης.

Άρα το σωστό ερώτημα δεν είναι μόνο «πόσες συνεδρίες χρειάζονται;», αλλά:

ποιο πρωτόκολλο είναι κατάλληλο για τον συγκεκριμένο ασθενή και τον συγκεκριμένο τύπο τριχόπτωσης;

Είναι μόνιμα τα αποτελέσματα του PRP;

Το PRP δεν πρέπει να θεωρείται μόνιμη θεραπεία της ανδρογενετικής αλωπεκίας.

Η ανδρογενετική αλωπεκία είναι προοδευτική κατάσταση. Ακόμη και όταν υπάρχει ανταπόκριση στο PRP, μπορεί να χρειάζονται επαναληπτικές συνεδρίες για τη διατήρηση του αποτελέσματος.

Η AAD αναφέρει επίσης ότι το PRP δεν αποτελεί μόνιμη λύση και ότι μπορούν να χρησιμοποιούνται θεραπείες συντήρησης.

PRP μαλλιών: Παρενέργειες

Αυτό είναι ένα από τα σημαντικότερα ερωτήματα πριν από τη θεραπεία και, σύμφωνα με τα δεδομένα του Google Search Console, είναι ήδη ένα θέμα για το οποίο η συγκεκριμένη σελίδα εμφανίζεται πολύ ψηλά στη Google.

Επειδή το PRP παρασκευάζεται από το αίμα του ίδιου του ασθενούς, δεν υπάρχει ο ίδιος κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης που θα μπορούσε να υπάρχει με ορισμένες ξένες ουσίες.

Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι η θεραπεία δεν έχει πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές.

Οι συχνότερες αντιδράσεις σχετίζονται κυρίως με τις ίδιες τις εγχύσεις.

Πόνος ή ενόχληση

Μπορεί να εμφανιστεί πόνος, τσούξιμο ή αίσθημα πίεσης κατά τη διάρκεια των εγχύσεων.

Η ένταση διαφέρει σημαντικά από άτομο σε άτομο.

Ερυθρότητα και ευαισθησία

Μετά τη θεραπεία μπορεί να υπάρχει προσωρινή ερυθρότητα ή ευαισθησία στην περιοχή των εγχύσεων.

Μικρό πρήξιμο

Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί ήπιο τοπικό οίδημα.

Μώλωπες ή μικρή αιμορραγία

Επειδή χρησιμοποιούνται πολλαπλές εγχύσεις στο τριχωτό, μπορούν να παρουσιαστούν μικροί μώλωπες ή μικρή αιμορραγία στα σημεία εισόδου της βελόνας.

Λοίμωξη

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε θεραπεία που περιλαμβάνει διάτρηση του δέρματος, υπάρχει πιθανότητα λοίμωξης, παρότι ο κίνδυνος περιορίζεται όταν ακολουθούνται σωστές συνθήκες ασηψίας.

Οι περισσότερες δημοσιευμένες μελέτες αναφέρουν γενικά καλή ανοχή του PRP και κυρίως ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, η ασφάλεια εξαρτάται και από τη σωστή επιλογή του ασθενούς και την ορθή εφαρμογή.

Μπορεί το PRP να προκαλέσει περισσότερη τριχόπτωση;

Δεν είναι σωστό να παρουσιάζεται ως αναμενόμενο αποτέλεσμα ότι το PRP θα προκαλέσει έντονη επιδείνωση της τριχόπτωσης.

Αν μετά τη θεραπεία παρατηρηθεί σημαντική, επίμονη ή ασυνήθιστη αύξηση της απώλειας των μαλλιών, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση για να διαπιστωθεί αν σχετίζεται με τη θεραπεία ή αν υπάρχει διαφορετική αιτία τριχόπτωσης.

Δεν θα κρατούσα στο παλιό άρθρο τον ισχυρισμό ότι ένας «ακατάλληλος ενεργοποιητής» ή ένα «πολύ έντονο διάλυμα» μπορεί από μόνο του να προκαλέσει επιδείνωση της τριχόπτωσης. Δεν υπάρχει λόγος να κάνουμε τόσο συγκεκριμένη αιτιώδη δήλωση χωρίς ισχυρή τεκμηρίωση.

Ποιοι χρειάζονται ιδιαίτερη αξιολόγηση πριν από PRP;

Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία χρειάζεται να λαμβάνεται ιατρικό ιστορικό.

Ιδιαίτερη προσοχή μπορεί να απαιτείται όταν υπάρχουν:

• διαταραχές των αιμοπεταλίων ή της πήξης,
• χρήση αντιπηκτικών ή άλλων σχετικών φαρμάκων,
• ενεργή λοίμωξη ή φλεγμονή στο τριχωτό,
• σοβαρά συστηματικά νοσήματα,
• άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν την ασφάλεια της αιμοληψίας ή των εγχύσεων.

Για αυτό η καταλληλότητα για PRP πρέπει να αξιολογείται εξατομικευμένα.

Πονάει το PRP στα μαλλιά;

Οι πολλαπλές μικρές εγχύσεις στο τριχωτό μπορούν να προκαλέσουν ενόχληση.

Δεν είναι σωστό να χαρακτηρίζεται η θεραπεία ως απολύτως ανώδυνη.

Για πολλούς ασθενείς η δυσφορία είναι ανεκτή και περιορίζεται στη διάρκεια των εγχύσεων ή για μικρό χρονικό διάστημα μετά.

Ο τρόπος διαχείρισης της ενόχλησης αποφασίζεται από τον ιατρό ανάλογα με το πρωτόκολλο και τον ασθενή.

PRP ή μινοξιδίλη;

Δεν υπάρχει μία απάντηση που να ισχύει για όλους.

Η μινοξιδίλη και το PRP είναι διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Η μινοξιδίλη είναι φαρμακευτική θεραπεία με μακρά χρήση στην ανδρογενετική αλωπεκία, ενώ το PRP είναι ενέσιμη αυτόλογη θεραπεία.

Νεότερη συστηματική ανασκόπηση που συνέκρινε PRP με τοπική μινοξιδίλη δεν βρήκε σαφή στατιστικά σημαντική υπεροχή του PRP ως προς την πυκνότητα των μαλλιών. Αυτό ενισχύει την ανάγκη να μην παρουσιάζεται η μία θεραπεία ως καθολικά «καλύτερη» από την άλλη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν συνδυαστικά. Υπάρχουν δεδομένα που υποστηρίζουν πιθανό πρόσθετο όφελος του συνδυασμού PRP και μινοξιδίλης, αλλά οι μελέτες παρουσιάζουν περιορισμούς και διαφορετικά πρωτόκολλα.

PRP ή φιναστερίδη;

Η φιναστερίδη λειτουργεί με διαφορετικό μηχανισμό από το PRP.

Δεν πρόκειται επομένως για δύο άμεσα ισοδύναμες θεραπείες.

Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται μεταξύ άλλων από:

• τον τύπο της αλωπεκίας,
• το φύλο,
• την ηλικία,
• το ιατρικό ιστορικό,
• το στάδιο της αραίωσης,
• προηγούμενες θεραπείες,
• τις πιθανές αντενδείξεις.

Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να υπάρχει συνδυαστική στρατηγική αντί για επιλογή μόνο μιας θεραπείας.

PRP ή μεσοθεραπεία μαλλιών;

Το PRP και η μεσοθεραπεία δεν είναι το ίδιο.

Στο PRP το υλικό προέρχεται από το αίμα του ίδιου του ασθενούς.

Στη μεσοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιούνται διαφορετικές ουσίες ανάλογα με το πρωτόκολλο.

Επειδή η σύνθεση των μεσοθεραπευτικών πρωτοκόλλων μπορεί να ποικίλλει σημαντικά, δεν είναι σωστό να θεωρούμε ότι υπάρχει μία ενιαία «μεσοθεραπεία» που μπορεί να συγκριθεί απευθείας με κάθε πρωτόκολλο PRP.

Περισσότερα μπορείτε να διαβάσετε στο άρθρο για τη μεσοθεραπεία μαλλιών.

PRP μετά από μεταμόσχευση μαλλιών

Το PRP χρησιμοποιείται από ορισμένους ιατρούς και ως συμπληρωματική θεραπεία πριν ή μετά από μεταμόσχευση μαλλιών.

Ωστόσο, δεν πρέπει να παρουσιάζεται ως απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχία μιας μεταμόσχευσης ούτε ως εγγύηση καλύτερου αποτελέσματος.

Η κύρια θεραπεία για την αποκατάσταση περιοχών όπου τα τριχοθυλάκια έχουν χαθεί μόνιμα παραμένει, όταν υπάρχει η κατάλληλη ένδειξη και επαρκής δότρια περιοχή, η μεταμόσχευση μαλλιών.

PRP πριν και μετά: Πώς αξιολογούνται σωστά τα αποτελέσματα;

Οι φωτογραφίες «πριν και μετά» μπορούν να είναι χρήσιμες μόνο όταν λαμβάνονται με συγκρίσιμες συνθήκες.

Ιδανικά πρέπει να είναι παρόμοια:

• η γωνία λήψης,
• ο φωτισμός,
• το μήκος των μαλλιών,
• το styling,
• η υγρασία των μαλλιών,
• η απόσταση της κάμερας.

Διαφορετικά, ακόμη και μικρές αλλαγές στον φωτισμό ή στο χτένισμα μπορούν να δώσουν λανθασμένη εικόνα της πραγματικής πυκνότητας.

Εξίσου σημαντικός είναι ο τρόπος με τον οποίο παρουσιάζονται αυτές οι φωτογραφίες στο διαδίκτυο. Ένας προσεγμένος σχεδιασμός ιστοσελίδων πρέπει να επιτρέπει την καθαρή προβολή του υλικού σε κινητό και υπολογιστή, χωρίς παραμορφώσεις ή οπτικά εφέ που αλλάζουν την εικόνα της πυκνότητας. Η ποιότητα της ιστοσελίδας, βέβαια, δεν αποτελεί από μόνη της απόδειξη της αποτελεσματικότητας μιας θεραπείας, η οποία πρέπει να αξιολογείται με ιατρικά και αντικειμενικά κριτήρια.

Αξίζει το PRP για τα μαλλιά;

Το PRP μπορεί να αποτελέσει μία θεραπευτική επιλογή για επιλεγμένους ασθενείς, ιδιαίτερα όταν υπάρχει ανδρογενετική αλωπεκία και ενεργά τριχοθυλάκια.

Η σύγχρονη βιβλιογραφία υποστηρίζει ότι μπορεί να βελτιώσει την πυκνότητα των μαλλιών, αλλά ταυτόχρονα τονίζει ότι:

• δεν ανταποκρίνονται όλοι το ίδιο,
• τα πρωτόκολλα δεν είναι πλήρως τυποποιημένα,
• δεν αποτελεί μόνιμη θεραπεία,
• δεν δημιουργεί νέα τριχοθυλάκια εκεί όπου έχουν καταστραφεί,
• η σωστή διάγνωση πρέπει να προηγείται της θεραπείας.

Επομένως το ερώτημα δεν είναι μόνο αν «το PRP δουλεύει», αλλά αν είναι κατάλληλο για τον συγκεκριμένο τύπο τριχόπτωσης και τον συγκεκριμένο ασθενή.

Συχνές Ερωτήσεις για το PRP Μαλλιών

Τι είναι το PRP μαλλιών;

Είναι μια θεραπεία κατά την οποία λαμβάνεται αίμα από τον ίδιο τον ασθενή, γίνεται φυγοκέντρηση και το πλάσμα με αυξημένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων εγχέεται στις περιοχές του τριχωτού όπου υπάρχει αραίωση.

Πόσες συνεδρίες PRP χρειάζονται;

Δεν υπάρχει ένα ενιαίο πρωτόκολλο. Στη βιβλιογραφία χρησιμοποιούνται συχνά τουλάχιστον τρεις αρχικές συνεδρίες περίπου ανά μήνα, ενώ το συνολικό πρόγραμμα προσαρμόζεται ανάλογα με τον ασθενή και την ανταπόκριση.

Πότε φαίνονται τα αποτελέσματα του PRP;

Δεν είναι άμεσα. Η αξιολόγηση γίνεται σε βάθος μηνών, καθώς η ανάπτυξη της τρίχας ακολουθεί τον φυσιολογικό κύκλο του τριχοθυλακίου.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του PRP στα μαλλιά;

Οι συχνότερες σχετίζονται με τις εγχύσεις και μπορεί να περιλαμβάνουν προσωρινό πόνο, ευαισθησία, ερυθρότητα, μικρό πρήξιμο ή μώλωπες. Σπανιότερα μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές όπως λοίμωξη.

Είναι το PRP μόνιμο;

Όχι. Σε προοδευτικές μορφές τριχόπτωσης μπορεί να απαιτείται θεραπεία συντήρησης.

Το PRP δημιουργεί καινούργια τριχοθυλάκια;

Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι δημιουργεί νέα τριχοθυλάκια σε περιοχές όπου αυτά έχουν καταστραφεί οριστικά. Η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην υποστήριξη υπαρχόντων τριχοθυλακίων.

Μπορεί να γίνει PRP μαζί με μινοξιδίλη;

Σε επιλεγμένους ασθενείς μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνδυαστική θεραπεία. Η απόφαση πρέπει να βασίζεται στον τύπο της τριχόπτωσης και στο εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο.

Το PRP είναι κατάλληλο για όλους;

Όχι. Πρέπει να προηγείται αξιολόγηση του τύπου της τριχόπτωσης και του ιατρικού ιστορικού.

PRP Μαλλιών και σωστή διάγνωση

Το PRP μπορεί να έχει θέση στην αντιμετώπιση της τριχόπτωσης, αλλά η θεραπεία πρέπει να επιλέγεται με βάση τη διάγνωση και όχι μόνο επειδή υπάρχει αραίωση.

Η ανδρογενετική αλωπεκία, η τελογενής τριχόπτωση, η γυροειδής ή η ουλωτική αλωπεκία δεν αντιμετωπίζονται απαραίτητα με τον ίδιο τρόπο.

Για αυτό το πρώτο βήμα είναι να προσδιοριστεί γιατί πέφτουν ή αραιώνουν τα μαλλιά και στη συνέχεια να επιλεγεί η καταλληλότερη θεραπευτική στρατηγική.

Για εξατομικευμένη αξιολόγηση μπορείτε να κλείσετε δωρεάν διαγνωστικό ραντεβού.

Τηλέφωνο: +30 21 0775 7700
Email: info@hairtransplant.gr