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Trichoscopie : La première étape lors de la détection d'une perte de cheveux

Trichoscopie : La première étape lors de la détection d'une perte de cheveux

Trichoscopie : La première étape lors de la détection d'une perte de cheveux

Le repérage de la perte de cheveux est un problème auquel la personne concernée est appelée à faire face immédiatement et de manière scientifique.

La méthode recommandée est la trichoscopie. Il s'agit de la seule procédure scientifique permettant de diagnostiquer les maladies du cuir chevelu.

La trichoscopie est la dermatoscopie des cheveux et du cuir chevelu à l'aide d'un dermatoscope ou d'un vidéomicroscope à lumière polarisée.

Le médecin a ainsi la possibilité d'observer en détail la perte des orifices folliculaires, des microfollicules et/ou des cheveux multiples, à partir d'au moins six cheveux.

Si aucune perte d'orifices folliculaires ne peut être constatée dans la zone de perte de cheveux, le diagnostic qui en découle est une alopécie non cicatricielle.

Dans la catégorie des alopécies non cicatricielles, l'alopécie areata est plus fréquente et doit être considérée en premier lieu dans le diagnostic différentiel.

Dans ce cas, les premiers points de contrôle sont des points jaunes, des points noirs ou des cheveux cassés.

L'alopécie androgénétique et l'hirsutisme se caractérisent par une disparité dans le diamètre des cheveux (≥20 %) et de petits cheveux cassés en virgule, respectivement.

Au cours de la trichoscopie, les éléments suivants sont enregistrés :

  • Le nombre de follicules pileux et le nombre de cheveux.
  • Le nombre de follicules pileux individuels et les dommages causés aux vaisseaux sanguins autour des follicules pileux.
  • L'épaisseur du cheveu, mais aussi les dommages causés à la tige, à la racine du cheveu et à la peau.

Les informations recueillies par le dermatologue contribuent de manière décisive à l'identification des causes de la chute des cheveux et aident au traitement à suivre par la personne concernée.

La trichoscopie est indispensable car le nombre et la diversité des facteurs à l'origine de la chute des cheveux la rendent nécessaire au diagnostic qui débouchera ensuite sur le traitement approprié.

Grâce à la trichoscopie, l'intéressé peut - dans de nombreux cas - éviter la biopsie cutanée qui - éventuellement - est nécessaire au diagnostic exact du problème. Mais outre le diagnostic, la trichoscopie peut être un outil utile pour suivre les résultats de toute forme de traitement.

Il est aussi utile à un autre niveau, car il peut servir de mesure de comparaison et d'évaluation de l'efficacité ou non du traitement appliqué aux cheveux. En effet, en cas d'utilisation de la technique de greffe de cheveux FUE, la trichoscopie peut être réalisée dans la zone receveuse et dans la zone donneuse, afin de pouvoir compter les follicules pileux qui ont été transférés d'une zone à l'autre et d'établir s'il y a eu perte de follicules pileux et dans quelle mesure. Il s'agit d'un examen inoffensif et indolore qui peut être répété tous les 3 ou 6 mois au cabinet du médecin.

Il est évident qu'une étude du cuir chevelu avant l'application de tout traitement est nécessaire pour déterminer l'étendue du problème et le traitement approprié à appliquer.

La trichoscopie permet également de conserver un dossier électronique utilisable à tout moment, afin que le médecin et le patient concerné aient une vision claire de l'évolution de la chute des cheveux et du degré d'efficacité d'un éventuel traitement.

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