Η απώλεια μαλλιών δεν είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης που θα σκεφτόντουσαν οι περισσότερες γυναίκες καθώς πρόκειται για μία περίοδο που έχει συσχετιστεί περισσότερο με τις εξάψεις, τις μεταβολές στη διάθεση και την αύξηση του σωματικού βάρους.
Όπως και όλα τα παραπάνω, έτσι και η αποδυνάμωση των μαλλιών, μαζί με την πιθανή τριχόπτωση, έρχεται ως αποτέλεσμα των ορμονικών μεταβολών που λαμβάνουν χώρα στο γυναικείο σώμα κατά την εμμηνόπαυση και απαντάται σε ποσοστό κοντά στο 40%.
Η βασική ορμονική αλλαγή έγκειται στην μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων, η οποία αποτελεί και την κύρια αιτία της εξασθένησης της τριχοφυΐας καθώς επιδρά στον κύκλο ανάπτυξης των μαλλιών.
Πιο συγκριμένα τα οιστρογόνα συντελούν στο να διατηρηθούν τα μαλλιά στη φάση της ανάπτυξης για περισσότερο διάστημα.
Η μείωσή τους έχει ως αποτέλεσμα η παραπάνω φάση του κύκλου να γίνεται πιο σύντομη.
Ενώ κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης τα οιστρογόνα μειώνονται, παρατηρείται αύξηση των επιπέδων των ανδρογόνων.
Αυτή η μεταβολή δεν οδηγεί απαραίτητα σε τριχόπτωση συντελεί ωστόσο στη λέπτυνση της τρίχα που έχει ως αποτέλεσμα σημαντική πολλές φορές μείωση στον όγκο των μαλλιών.
Οι παραπάνω ορμονικές μεταβολές μπορούν να οδηγήσουν σε λέπτυνση της τρίχα ή σε τριχόπτωση ανάλογα με τη γενετική προδιάθεση κάθε ατόμου.