Tipi di caduta dei capelli femminili

L’alopecia androgena nelle donne è il risultato dell’azione degli androgeni ed è più comunemente – ma non necessariamente – associata a livelli più elevati di questi ormoni. Si manifesta più raramente nella popolazione femminile in quanto, a differenza degli uomini, per ereditare la predisposizione devono essere affetti entrambi i genitori. Il corso evolutivo della patologia differisce da quello seguito dal modello maschile. Le donne che soffrono di alopecia androgenetica raramente soffrono di calvizie, e solitamente, la caduta dei loro capelli non è concentrata in aree specifiche (ma è diffusa), mentre la linea frontale rimane invariata. La progressione della caduta dei capelli nelle donne è descritta dai tre stadi della scala Ludwig.

• Forma di alopecia diffusa in cui i capelli passano dalla fase di rigenerazione o catagen direttamente alla fase telogen, in cui cadono. Le cause di questo tipo di caduta dei capelli possono essere molteplici, in quanto può essere causata da fattori endocrini, da alcuni farmaci o sostanze chimiche, oppure da problemi legati alla dieta o al metabolismo. Specificamente per le donne, questa forma di alopecia è associata all'utilizzo dei contraccettivi e al periodo successivo alla fine della gravidanza. In entrambi i casi sopra indicati, l’effetto della caduta dei capelli è reversibile. Nel primo caso, gli effetti collaterali indesiderati per i capelli cessano di esistere dopo la sospensione delle pillole. Nel secondo, la caduta dei capelli è considerata normale, poiché durante la gravidanza, molti follicoli piliferi sono in fase di crescita a causa degli alti livelli di estrogeni. Dopo qualche tempo, la caduta dei capelli si interrompe e la condizione ritorna a livelli normali. Quel che occorre ricordare è che la suddetta forma di alopecia femminile presenta alcune caratteristiche comuni con l'alopecia androgena in relazione al quadro illustrato. Questo rende difficile distinguerla dall'alopecia androgena, ragion per cui la paziente dovrà sottoporsi ad alcuni test per ottenere una diagnosi accurata.

Un tipo di perdita di capelli che si verifica quando la funzione mitotica o metabolica dei follicoli piliferi viene in qualche modo ridotta. Questo è il tipo di perdita di capelli associata alla chemioterapia, in cui è affetto il 90% dei capelli. Nella stragrande maggioranza dei pazienti il risultato è reversibile dopo la fine dei trattamenti, così come l’esposizione alle radiazioni.

È causata dallo strappo dei capelli dovuto a scelte di styling, come le code di cavallo o le extension, che provocano traumi ai follicoli piliferi. Si tratta di una condizione reversibile se presa in tempo.

Le forme di caduta dei capelli più rare che si verificano sia nelle donne che negli uomini sono l'alopecia areata, la caduta dei capelli dovuta a infezioni microbiche, e quella causata da malattie della pelle o neoplasie cutanee.

La caduta dei capelli può essere indotta anche da fattori esterni, come traumi e ustioni.