Alopecia Androgenetica: Cause e Trattamenti

1. Cos’è l’alopecia androgenetica e come si sviluppa?

L’alopecia androgenetica è il tipo più comune di perdita di capelli sia negli uomini che nelle donne. Appare gradualmente e colpisce la densità dei capelli in aree specifiche del cuoio capelluto. Negli uomini, inizia con un arretramento dell’attaccatura o un diradamento nella zona della corona. Nelle donne, il diradamento è più diffuso, senza una perdita evidente dell’attaccatura.

Nelle donne, l’alopecia androgenetica causa un significativo stress psicologico poiché influisce direttamente sull’aspetto e sulla fiducia in sé stesse. Sebbene si sviluppi lentamente, nel tempo può portare a una significativa perdita di capelli, specialmente se non viene diagnosticata e trattata precocemente.

2. Quali sono le cause dell’alopecia androgenetica?

Le radici dell’alopecia androgenetica sono principalmente genetiche. Se c’è una storia familiare di perdita di capelli, è probabile che ne sarete colpiti. Tuttavia, i geni non sono l’unica causa. Il meccanismo principale è legato all’azione di un ormone: il diidrotestosterone (DHT).

Il DHT deriva dal testosterone e si lega ai recettori dei follicoli piliferi. Se questi sono sensibili, come spesso accade per motivi ereditari, il capello inizia a indebolirsi, diventa più sottile e dura meno in ogni ciclo di crescita, fino a smettere completamente di crescere.

Nelle donne, la situazione è più complessa. L’alopecia androgenetica femminile non comporta un arretramento dell’attaccatura come negli uomini, ma si manifesta con un diradamento diffuso nella zona superiore del cuoio capelluto. Le donne spesso non notano immediatamente il problema, poiché l’attaccatura rimane intatta, ritardando la diagnosi e il trattamento.

I fattori aggravanti includono le mestruazioni, la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) e squilibri ormonali lievi. Gli ormoni come gli estrogeni, il testosterone e la prolattina svolgono un ruolo importante, motivo per cui i test ormonali sono importanti.

Anche lo stile di vita ha un impatto: stress, sonno povero, cattiva alimentazione, carenze di ferro o vitamine (D e B12), uso di prodotti aggressivi o styling termico continuo danneggiano la salute del cuoio capelluto.

Per questo motivo, la diagnosi deve essere individualizzata. Non c’è una sola causa o un solo percorso. Il medico deve valutare il profilo ormonale, i livelli di ferritina, lo stile di vita e la predisposizione genetica per determinare il trattamento più appropriato.

3. Trattamento

i) Soluzioni farmaceutiche

Il minoxidil è il farmaco più diffuso contro la perdita di capelli. È disponibile come soluzione per applicazione topica sul cuoio capelluto e aiuta a prolungare la fase di crescita dei capelli. È utilizzato sia dagli uomini che dalle donne.

Negli uomini, viene spesso prescritta la finasteride, una pillola che riduce i livelli di DHT e rallenta la perdita di capelli. Tuttavia, la finasteride non è raccomandata per le donne a causa degli effetti collaterali.

Nel caso dell’alopecia androgenetica femminile, il trattamento è adattato al profilo ormonale. Farmaci come lo spironolattone o altri anti-androgeni possono aiutare a regolare gli ormoni e stabilizzare la perdita di capelli.

Questi farmaci dovrebbero essere prescritti solo dopo un’attenta valutazione da parte di un dermatologo o endocrinologo specializzato.

ii) PRP – Mesoterapia autologa

La terapia PRP (Plasma Ricco di Piastrine) utilizza il sangue del paziente. Dopo una lavorazione specifica, il plasma ricco viene iniettato nel cuoio capelluto per stimolare la circolazione e riattivare i follicoli.

È una tecnica molto efficace nelle prime fasi dell’alopecia androgenetica e adatta sia agli uomini che alle donne.

iii) Trapianto di capelli

Se l’alopecia androgenetica è avanzata, il trapianto rappresenta la soluzione più duratura ed efficace.

Negli uomini, dove la perdita è localizzata (area frontale o corona), i risultati possono essere molto soddisfacenti. I capelli trapiantati provengono da aree non colpite dal DHT, quindi tendono a durare nel tempo.

Nelle donne, la perdita è più diffusa e la valutazione deve essere più cauta. Tuttavia, quando la situazione è stabile e c’è un’area donatrice sufficiente, il trapianto può offrire un risultato naturale.

iv) Alimentazione e integratori

La salute dei capelli inizia dall’interno. Le persone con alopecia androgenetica spesso hanno carenze di ferro, vitamina D o zinco. L’integrazione di questi elementi, attraverso l’alimentazione o gli integratori, può migliorare qualsiasi tipo di trattamento.

Nel caso dell’alopecia androgenetica nelle donne, è anche importante monitorare la ferritina, strettamente legata alla forza dei capelli.

Bere molta acqua, limitare lo zucchero ed evitare diete drastiche migliora la salute del cuoio capelluto. Le diete povere di proteine o calorie possono peggiorare la condizione.

Conclusione

L’alopecia androgenetica non dovrebbe causare paura. È comune, ma può essere trattata. Una diagnosi precoce e un piano di trattamento appropriato possono migliorare significativamente la situazione, sia negli uomini che nelle donne.

Ogni caso è unico. Se noti un diradamento, consulta uno specialista. La medicina moderna offre soluzioni: devi solo fare il primo passo.